Nöbetçi Eczaneler
Resmî Gazete’de yayımlanan değişikliklerle, Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği’nin bazı maddeleri yeniden düzenlendi. Yapılan değişiklikler, hem sözleşme süreçlerini hem de ödeme esaslarını kapsıyor.
Valinin Yetki Devri Bakanlık Onayına Bağlandı
Yönetmeliğin 6. maddesine göre, aile hekimleriyle sözleşme yapma yetkisi valinin onayıyla il sağlık müdürüne devredilebilecek. Önceden bu yetki doğrudan devredilebiliyordu; ancak Danıştay kararı sonrası düzenleme Bakanlık onayına bağlandı.
Sözleşme Yenilemede 70 Puan Şartı
Sözleşme süresi sonunda görevine devam etmek isteyen aile hekimi ve aile sağlığı çalışanlarının sözleşmeleri, koruyucu sağlık hizmetleri kapsamında belirlenen göstergelerden 70 puan ve üzeri alınması halinde yenilenecek. Bu düzenleme, en az altı ay çalışanlar için geçerli olacak.
Görevden Uzaklaştırmada Yeni Düzenleme
Aile hekimleri ve aile sağlığı çalışanları üç aya kadar görevden uzaklaştırılabilecek. Bu süre yalnızca ceza kovuşturması durumunda, bir defaya mahsus olmak üzere iki ay daha uzatılabilecek.
Ödeme Esasları Değişti
• Gebeler, lohusalar, 0-28 günlük bebekler, 65 yaş üstü kişiler gibi gruplar için ödenecek katsayılar korunurken, son 12 ayda birimden sağlık hizmeti almayan gruplar için katsayının yarısı esas alınacak.
• Entegre sağlık merkezlerinde nöbet şartı yeniden düzenlendi. Aylık 96 saatten az olmamak kaydıyla 5 nöbet tutulmazsa, her 8 saatlik eksik nöbette katsayı %8 azaltılacak.
Teşvik Ödemelerinde Değişiklik
• Vatandaş memnuniyetine dayalı teşvikler, Bakanlıkça belirlenecek kriterlere bağlandı.
• “Antibiyotik başta olmak üzere” ifadesi çıkarılarak “akılcı ilaç uygulamaları” vurgusu getirildi.
• Aile hekimlerine günlük muayene sayısı, kronik hastalık taramaları, memnuniyet oranı ve akılcı ilaç kullanımı gibi kriterlere göre %6,3 ile %44,1 arasında değişen teşvik ödemeleri yapılacak.
İşçilik Alacakları da Ödeme Kapsamında
Yeni düzenleme ile aile hekimlerinin çalıştırdığı işçilerin kıdem ve ihbar tazminatları, fazla mesai ücretleri ve diğer işçilik alacakları da ödeme kapsamına alındı.
Bu değişiklikler, hem aile hekimlerinin sözleşme sürekliliğini hem de alacakları ücretleri doğrudan etkileyecek.